lunes, 13 de junio de 2011

Importancia de la historia y los modelos de aprendizaje para la prevención

Al hablar de la historia es de vital importancia recordar que el estudio de la naturaleza del hombre históricamente ha encontrado dificultades ligadas a su carácter trascendental y espiritual, desvinculando aquellas primeras ideas psicológicas que se dieron desde la edad antigua hasta las teorías y sistemas contemporáneos del siglo XXI  podemos decir que la psicología se ha ido constituyendo como una ciencia única y de vital importancia para el desarrollo humano, cabe mencionar al padre de la psicología WILHELM WUNDT quien fue el fundador del primer laboratorio en Leipzig Alemania en1879, haciendo así una psicología mas científica donde se enfocaba mas a lo fisiológico, tomo en cuenta  la percepción y la sensación, trabajo sobre las funciones psicológicas humanas, tuvo un objeto de estudio el cual fue la experiencia inmediata de la conciencia.
Dentro de todo este proceso surge la necesidad de tener una psicología que se dedique al estudio directo de las conductas de los seres humanos fue entonces que nace la psicología clínica aquella que estaba ligada a la evaluación, diagnóstico psicológico, apoyo a la recuperación y prevención que afecten a la salud mental y a la conducta adaptativa, en condiciones que puedan generar malestar y sufrimiento al ser humano.
Cabe mencionar que aquel que debe llevar el titulo de fundador de la Psicología Clínica es Lightner Witmer, ya que este hace un aporte directo al fundar la primera clínica psicológica en la universidad del Pensilvania, mas aun fue Witmer quien le dio el nombre de psicología clínica a esta rama de la psicología.
Binet y Simon desarrollaron las primera prueba eficaz de inteligencia, la cual se usa como base para algunas pruebas psicológicas que miden el Coeficiente intelectual hasta la actualidad, dando apertura a que los psicólogos puedan trabajar en el campo de los retardos mentales, gracias a esta prueba se pudo globalizar la psicología aplicada, aunque ya algunos psicólogos  trabajan con ciertas anomalías no tenían un recurso que respaldara su diagnostico, en la actualidad los test son como nuestras herramientas de trabajo, dentro de la psicoterapia no podemos calificar mucho menos cosificar a una persona por el resultado que nos arroje un test, ya que este es un instrumento de ayuda para el psicólogo clínico.
Sin duda alguna la tarea para el establecimiento de la psicología clínica fue y es ardua ya que en los principios esta estaba limitada al campo de la examinación psicológica, el psicólogo clínico no podía ejercer como tal ya que el trabajo profesional tenía que ser supervisado por los profesionales de la salud de aquella época, los psiquiatras o los médicos, en el camino de nuestra ciencia se dio mas relevancia aquella psicología  anormal, donde Kraepeling nos menciona los cuadros psicopatológicos aquel psiquismo que se ve perturbado y no le permite al sujeto realizar su vida cotidiana, dentro de nuestra ciencia encontramos el desarrollo del psicoanálisis el cual el padre es Sigmund Freud, recalco padre del psicoanálisis mas no de la psicología clínica, dentro del campo del psicoanálisis tuvo su auge debido a que esta trataba a la psiquis alterada del sujeto aquella psicología anormal que no se podían aun explicar ciertos psicólogos, a la cual el psicoanálisis le dio ciertos nombres nuevos y significativos a la psicopatología, aquella que se encarga directamente de las personas que presentan algún tipo de alteración mental o una inadecuada conducta humana, es debido a eso que se establece la clínica, la adaptación humana es de vital importancia para el desarrollo tanto de la persona como de las diferentes sociedades, menciono que la curiosidad por saber algo acerca del comportamiento y la adaptación  humana es un objetivo primordial del psicólogo clínico.
Si bien es cierto la preparación de profesionales capacitados para ejercer esta carrera se veía limitada en un principio por el campo limitado de trabajo, luego teníamos que había muy poco profesional preparado y calificado para ejercer como un buen psicoterapeuta, si bien es cierto nuestro campo de acción como tal fue de mayor demanda post, durante y después de la segunda guerra mundial, debido a que habían muchos jóvenes  estadounidenses que eran rechazados por el servicio militar a causas de dificultades psicológicas o emocionales, esto sirvió para llamar la atención del área de salud y decir que los profesionales preparados para tratar con ese tipo de anomalías eramos nosotros los psicólogos y mas aun los psicólogos clínicos, el trabajo de nosotros hasta aquel entonces era muy bizarro y confuso con el de los psiquiatras, la ventaja que se vio a esto fue que nosotros los clínicos evaluamos la personalidad de los seres humanos, hay una gran diferencia al momento de redactar la historia clínica del paciente, en la clínica nosotros denotamos el porque el paciente siente los diferentes tipos de anomalía y podemos dar diagnostico del mismo, podemos trabajar con grupos y mas aun en la terapia individual.
Durante algún tiempo se confundió a la psicología clínica como un área distinta de la psicología profesional, debido a esto dentro de la historia surgen doctorados en psicología clínica que de una u otra manera era una manera mas conducente de darle el espacio que merece este profesional de la salud mental.
Dentro de los programas de la APA se dieron varios tratados para capacitar profesionales en el área de la psicología clínica, fueron un conjunto de recomendaciones que son prudente mencionarlas:
1.    Psicología general
2.    Psicodinámica del comportamiento
3.    Métodos de diagnóstico
4.    Métodos de investigaciones
5.    Disciplinas afines
6.    Terapéutica
Es aquí que se nos da un papel de debemos desempeñar, nos dan un rol a cumplir dentro de la sociedad, es debido a eso que en la mayoría de los casos no solo esta el ser psicólogos clínicos sino también es de vital parecerlo, si bien en estos tiempos no era nada fácil ser profesional en esta rama de la psicología.
Para el entrenamiento en psicología clínica se debían cumplir ciertas cualidades personológicas que debían ser una constante en cada uno de los aspirantes que quería estudiar psicología clínica.
Los psicólogos clínicos  en un principio no eran reconocidos como tal debido a una gama de limitaciones que no dejaban que el desarrollo de esta ciencia se amplié a un campo mas extenso, en el transcurso que se dan todos estos requisitos fundamentales para que la clínica sea reconocida como lo es en la actualidad, debió romper los lazos que tenia primero con la psicología experimental general, en segundo plano con la psiquiatría, psicoanálisis y por ultimo con el trabajo social.
El campo de acción del clínico estaba limitado a la aplicación de pruebas psicológicas, por los años 30 se le dio las primeras metas que se debía cumplir, la asesoría vocacional, la orientación educativa, la enseñanza remedial.
La segunda guerra mundial dejo muchas perdidas humanas, pero fue gracias a ella que se dio la necesidad de capacitar mas profesionales en la rama de la psicología clínica, fue aquí donde se vieron en la necesidad de tener profesionales que puedan trabajar con la inadecuación de sujetos después de los alteraciones que se produjeron producto de la guerra, fue entonces que se dan tres funciones principales que el psicólogo clínico debe seguir:
1.    Pruebas Psicodiagnóstica.
2.    Psicoterapia.
3.    Investigación.
Dentro de los aspectos técnicos los psicólogos ya no solo aplicaban pequeñas pruebas, ellos tenían una batería de test la cual apoyaba su trabajo que era también ya en este punto el de analizar la personalidad de los sujetos.
El campo investigativo es de vital importancia para la transcendencia del psicólogo clínico, ya que la investigación en los campos de la personalidad de la psicopatología y el uso metodológico es plenamente del clínico, la labor de investigar acerca de los problemas o alteraciones de la conciencia es nuestra, si bien es cierto se ha trabajado mucho en el campo de la psicopatología, pero en nuestra ciencia no todo esta dicho, es muy fácil decir en matemáticas 2 + 2 = 4, o en física todo lo que sube tiene q bajar, pero en la psicología y mucho mas en la clínica 2 + 2 = ? y todo aquello que sube a veces no baja, el campo psicológico es un campo joven que aun tiene mucho por explorar e investigar, primero porque cada persona es un mundo diferente, segundo porque tenemos personas con el psiquismo alterado o algún tipo de perturbación y tercero porque los encargados directos son aquellos buenos clínicos que tienes los recursos técnicos y una metodología de trabajo optima para el trabajo con personas y mucho mas con personas que tengan algún tipo de patología.
La psicoterapia fue un grave problema que en el cual se trabajo por varios años ya que todos hacían terapia desde diferentes profesiones, pero lo que caracterizo al clínico fue que nosotros hacemos psicoterapia, la terapia clínica fue muy juzgada debido a que la demanda de clínicos era muy escasa hasta antes de la 2da guerra mundial, ya que no se tenia la experiencia necesaria, por eso solo lo dejaban tratar desordenes de conducta ligeros.
Al transcurrir el tiempo vemos que la importancia del clínico va en aumento, la 2da guerra mundial abrió el campo para que se expandiera el campo de acción, pero también nos puso limitaciones ya que aun nuestro trabajo estaba limitado, solo podíamos tratar problemas de personalidad dentro de la gama de lo normal, esto dejo muchos problemas entre el psicólogo como terapeuta y el psiquiatra, ya que las alteraciones graves de la personalidad estaban en manos de los profesionales médicos.
Sin embargo no hay duda alguna que el clínico tiene un mejor manejo técnico de la terapia que el mismo psiquiatra hace algunos años era cuestionable hoy en día el clínico esta mejor preparado para las intervenciones terapéuticas, ciertos grupos difieren de esto, pero como profesional de la salud sabemos el papel que ocupamos, somos conscientes de nuestras limitaciones y todas aquellas ventajas y recursos que tenemos para trabajar con seres humanos.
La labor aun es ardua, y sin duda alguna el requerimiento de psicólogos clínicos preparados es evidente en nuestra sociedad, ya que debemos saber identificar cuando tenemos un cuadro patológico, o cuando tenemos un mal aprendizaje.
Nuestro campo de acción en la actualidad es amplio y no basta con eso siempre debemos de investigar mas y ver en que podemos aportar como clínicos, estos son algunos campos de acción en los que se pueden desempeñar los psicólogos clínicos.
  • Psicología de familia y pareja.
  • Psicología Clínica de adultos
  • Psicología Clínica infanto-juvenil
  • Neuropsicología Clínica
  • Rehabilitación Neuropsicológica
  • Psicopatología
  • Evaluación Psicológica
  • Psicoterapia  en sus diversas corrientes teóricas
  • Psicología Social
  • Psicología comunitaria
  • Psicología de la Salud
  • Psicología Médica
  • Psicología del arte y deporte
  • Psicooncología
  • Psiconeuroinmunología
  • Psicología Clínica Comunitaria
Un campo de acción donde hay gran auge es el de la comunidad, ya que debemos trabajar en el nivel primario de salud que es la prevención y la promoción, no es fácil trabajar en la comunidad lleva su tiempo, pero tenemos ciertos instrumentos que nos permiten un mejor abordaje, tenemos algo llamado modelos psicoeducativos que son instrumentos indispensables para hacer la promoción y la prevención en nuestro sociedades.
Para esto debemos identificar cuales son los actores principales de riesgo dentro de la comunidad que vayamos a trabajar, tenemos que identificar el problema que aqueja a la comunidad y con esto elaborar un plan de acción de las posibles soluciones y los riesgos  mas eminentes en la comunidad.
El abordaje en la comunidad es algo en Ecuador nuevo, pero no se puede negar que esta ganando terreno, las acciones comunitarias demandan tiempo y dinero, se tienes que elaborar buenos proyectos para poder  trabajar en el campo comunitario y la labor de elaborar esos proyectos es nuestra y para hacerlo debemos investigar y tener sentido de lo que vamos hacer y mas aun criterio.
La labor investigativa nunca termina el conocimiento es como aquella espiral dialéctica que vimos algún día cuando recién iniciamos nuestros primeros pasos de psicología, siempre va en aumento y si aumenta es debido a que lo que se aprendido a sido significativo.
Lee y conducirás no leas y serás conducido
Anónimo

Dentro de la labor de los psicólogos clínicos debemos tener en cuenta algo muy importante y es la ética profesional, uno de los principios que comparto es que aquella persona que requiere psicoterapia es una persona con la cual no se puede jugar, porque depende de nosotros como profesionales de la salud poder adecuar las conductas del sujeto para que se pueda desenvolver como una persona de acuerdo a las normas de la sociedad en la que habita.
Desde mi punto de vista como futuro profesional de la salud el psicólogo clínico es una persona que debe de tener valores y una ética muy bien marcada para desarrollar la correcta labor como profesional.
A mi parecer hoy en día el único que limita el campo de acción del psicólogo es el psicólogos mismo.


Editorial Manual Moderno 1974

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